广东医保出台指导意见 “讨清凉”今后可望刷医保

近期，广东省医疗保障局出台了《关于开展医保支付改革促进中医药传承创新发展的指导意见》，提出了开展中医药服务医保支付改革的路径。这意味着中药和中医诊疗项目将纳入医保支付，而“讨清凉”今后也可望刷医保。 

指导意见明确提出，将开展中医药服务医保支付方式改革。

对中西医药并重的门诊和住院病种，实行中医与对应的西医病种同病同治同价，对以西医治疗为主的门诊和住院病种，增加特色中医治疗服务的，可适当提高该病种的门诊费用或住院分值。

——市中医医院医保办主任 方晓燕

指导意见要求优化中医药医保目录管理，将符合条件的中药和中医诊疗项目纳入医保支付范围。

及时将符合条件的中成药、中药饮片、中药类医院制剂纳入我省医保药品目录，支持针法、灸法及手法等传统中医特色诊疗项目纳入我省医保诊疗项目目录，做好定点医药机构采购和使用国家医保谈判中成药工作，充分利用“双通道”药品管理机制，将参保患者用药的渠道拓展到定点零售药店，更好地保障参保群众用药需求。

——市中医医院医保办主任 方晓燕

指导意见明确，推进“互联网+”中医医疗服务医保支付工作。支持互联网中医医院建设，鼓励定点医疗机构按规定开展“互联网+”中医医疗服务，提高参保患者获取中医药服务的可及性和便利性。

为复诊参保患者提供“互联网+”中医医疗服务的定点医疗机构发生的诊疗和药品费用，按规定纳入医保支付范围。

——市中医医院医保办主任 方晓燕

指导意见还提到，做好基层医疗机构中医药服务医保支付工作。统一制定适宜在基层医疗机构开展的中医基层病种，医保统筹基金对不同等级医疗机构开展中医基层病种均实行同标准支付；支持基层医疗机构开展中医药服务，优先将适宜的中药和中医特色诊疗项目纳入门诊特定病种用药和治疗范围，探索实施按病种付费；制定全省统一的家庭医生中医药服务包，将中医药服务包纳入家庭医生签约内容。

制定全省统一的家庭医生中医药服务包，将中医药服务包纳入家庭医生签约内容。将符合规定的家庭医生中医药服务包纳入普通门诊统筹支付范围，实施按人头付费。

——市中医医院医保办主任 方晓燕

来源：sstv今日视线